“拍片子”到底有没有辐射？

“拍片子”会影响健康吗？

人们常说的“拍片子”一般包括普通摄片（DR）、造影（RF）、乳腺钼靶（MG）、CT及磁共振（MR），这些医学影像检查是医学诊断中常见的一项辅助手段，由于其特殊性，很多患者和家属担心仪器会对患者身体造成辐射伤害。其实，辐射在我们的生活中无处不在，有天然的辐射如宇宙射线与地壳散发的辐射，还有人工辐射，即人为制造的辐射，比如，医学影像检查（DR、RF、MG、CT）中产生的电离辐射，而其中磁共振（MR）检查是没有电离辐射的。辐射计量常用的单位是毫西弗（mSv），我国规定每位放射科医生每年接触到的辐射剂量不得超过20毫西弗，在这个范围内相对安全，并不会对患者的身体造成危害。因此，没有特殊检查需求的成年人、老人、儿童或孕妇一般不会承担比放射科医生更大的风险，在接受检查时辐射的剂量也是相对安全的。

育龄妇女及孕妇可以“拍片子”吗？

“拍片子”中DR、RF、MG、CT检查属于X线检查，会产生一定的电离辐射，对于有生育计划的育龄妇女及孕妇优先选用非X线的检查方法，如必须进行X线检查，尽量采用X线摄影代替X线透视检查。对有生育计划的育龄妇女进行腹部或骨盆部位的X线检查时，严格使检查限制在月经来潮后的10天内进行，对月经过期妇女，应当作孕妇看待。妊娠早期妇女，特别是妊娠8～15周，非急需不得实施腹部尤其是骨盆部位的X线检查，孕妇分娩前，不应进行常规的胸部X线检查。并且避免对育龄妇女、孕妇的重复X线检查。

磁共振（MR）检查没有电离辐射，是不是完全安全？

磁共振（MR）检查确实没有电离辐射，但由于孕早期是胎儿器官形成期， 很多受检者及家属担心MR检查过程中产生的热效应和电磁场的影响可能会对胎儿产生潜在致畸效应。经过国内外各项研究发现，孕早期进行MR检查（平扫）并未出现胎儿相关不良事件的报道，《中华围产医学杂志》亦表明妊娠期MR检查（平扫）相对安全，所以，无论是孕早期还是孕晚期都可以进行MR检查（平扫），但是不推荐含钆对比剂使用（MR增强检查）。

（市妇幼保健院 范金华 顾庆春）