【心脏超声检查新项目新技术】二维斑点追踪超声心动图

心脏是人体内最重要的功能器官，它每天无时无刻不在通过搏动的方式将血液输送至身体各处，因而当心脏出现损伤或病变后很容易导致全身性的不适感，影响患者的身体健康，甚至危及生命。

随着超声心动图的快速发展，心脏超声检查已经不仅仅局限在探测心脏的大小、结构，评价心脏的功能，而是可以定性、定量的评价心脏局部及整体功能，在心血管疾病的诊断中具有重要的价值。

近年来，市人民医院超声诊断中心紧随医院发展步伐，聚焦临床和患者需求，先后开展了二维斑点追踪超声心动图、右心声学造影，经食道超声心动图等新技术、新项目，为临床为患者提供优质的服务，也填补了启东地区此类技术的空白。

了解二维斑点追踪超声心动图

超声心动图斑点追踪技术是通过识别心肌内回声斑点信号进而追踪心肌的形变及运动轨迹。它利用心肌斑点追踪的方法将左室壁细分为17个节段，逐段评价心肌的形变运动，生成一张牛眼图，并用颜色和应变值分别表示：红色代表应变正常，蓝色代表应变能力下降，并根据程度不同，颜色的深浅也不同，一目了然。

根据心肌运动速度、应变及应变率，进行定量分析，较之前的目测法，能更准确地反应出心肌梗死的范围及程度，且与冠状动脉造影较为接近。

二维斑点追踪技术的优点：它是一种无创性诊断技术，与传统组织多普勒技术（TDI）相比，不仅实用性强、简便易行、可重复性好，而且克服了TDI的角度依赖性，并且其不受周围节段心肌及心脏整体运动的影响。二维斑点追踪超声心动图技术属于新型彩超技术之一，能够对心动特征进行实时的连续性的观察，适宜于观察室壁节段性运动。

二维斑点追踪技术的运用：早期冠心病的诊断；高血压病；心梗后心肌存活性的评估；冠心病介入治疗后疗效的评估；检测瓣膜疾病对心肌的影响；心脏再同步化治疗后的疗效评估；糖尿病型心肌病的科研探索；放疗及化疗药物对心肌毒性的评估；评估慢性肾功能不全的心肌变化等。

举例来说：心肌梗死属于心脏比较常见疾病之一。根据临床病理学研究数据显示，当人体心脏内冠脉闭塞1至2小时后，闭塞病灶周围的心肌细胞即会出现凝固性坏死的情况，进一步引发心肌间充血的情况，且随着时间的增加坏死面积会快速扩张，因此运用二维斑点追踪超声心动图项目检查分析心脏局部室壁运动对冠心病的早期诊断意义甚大。

市人民医院超声诊断中心自开展二维斑点追踪超声心动图项目以来，已经完成约300多例，为临床诊断与治疗提供了准确的参考依据，已成为临床评价冠心病方面不可缺少的一项检查。

（葛乃红）