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2020年08月25日

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第四版:医改进行时
2020年08月25日

为什么说“上山容易下山难”

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很多人在上下楼梯时,总会感觉上楼梯时比较费力,而下楼梯时相对轻松,于是对“上山容易下山难”这句话百思不得其解,其实如果能亲身体验一下,就知道上下楼和上下山有相同,却也有着很大的差别。

普通人以正常速度走上三楼,就会出现轻微胸闷,如果一口气冲上六楼,就会产生明显心跳加快、气喘嘘嘘。这是因为人在向上攀爬时,心肺为克服地球重力作用而作功所致,于是人不得不停下来进行休息。上山其实是上楼的反复过程,在心肺得到休息的同时,腿部肌肉也得到了休息,经过一路的停停走走,人虽然疲劳,但最终仍然可以登上山顶。

下山则不同,心肺并不作功,因而人在向下走时并不会出现明显心跳加快、气喘嘘嘘等症状。下楼的时间较短,产生的负荷完全在肌肉的承受能力范围内,故而不会觉得累,反而觉得比上楼时轻松。下山表面上也类似下楼的反复过程,但与下楼所不同的是,下山时间远比下楼要长得多,由于没有了心肺的症状,人通常并不会主动进行休息,在经历了较长时间上山的消耗,再进行长时间持续性的下山,极易导致腿部肌肉、韧带、膝关节的损伤(肌肉僵硬、抽搐,韧带拉伤,膝关节疼痛等),而一旦产生损伤,就不是一时半会的休息所能缓解的。而此时往往身处半山腰,这后半段下山的艰辛便可想而知,往往最后只能一瘸一拐忍痛走下山。

上山和下山不同的地方,还在于重力与作用力方向不同,上山时的重力重心向下,自身的作用力是向上,两力方向相反,形成平衡状态,除了费点力气外,危险性较小;下山不同于上山,重力重心仍然向下,但自身作用力也向下,两力的方向相同,这样并不易形成平衡状态,因此下山时着地的冲击力大于上山,下山时速度如果太快,腿脚会发酸并且发抖,如果前冲力过大,极易发生危险。

上山和下山不同的地方,也在于肌肉收缩方式的不同。上山时腿部肌肉为向心性收缩,而下山时腿部肌肉为离心性收缩。离心收缩产生的张力最大,产生疼痛最显著。长时间的下山过程,即长时间的离心收缩,因而易导致损伤的产生。

另外就是,上山时人的体能较下山时充沛。经过整个上山的过程,人体能的消耗,水份、微量元素、能量的消耗,都使人在下山时的身体状况弱于上山。

因而在下山的时候,一定要注意以下方面:

1.下山前做好预备活动。

2.下山时注意姿势,避免跑跳,最好一步一步匀速走下来。

3.下山时一定要注意休息的节律,要主动定时休息,不能等累了疼了再休息。

4.要注意及时补充水份和能量,以及微量元素。

5.登山时选用合适的鞋,包括大小、弹性、硬度等。

6.可使用护膝、登山杖等辅具。

7.最好在上山前能有一段时间腿部肌肉的锻炼。

(市第二人民医院 王敏明)







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