

医疗技术再次革新
市二院实施首例胸腔镜下左下肺切除+淋巴结清扫术
随着科学技术的发展进步,“微创”这一概念已深入外科手术的各种领域。7月3日上午,市第二人民医院外科团队顺利完成一例胸腔镜下左下肺切除+淋巴结清扫手术(如图)。
患者高女士因患“结石性胆囊炎”入院,作胸部CT检查时提示左下肺肿瘤性结节。近期,二院与南通大学附属瑞慈医院签订了合作协议,共享双方优质医疗资源。经瑞慈医院副院长、胸外科主任医师曹飞会诊后,考虑恶性病变可能性大,建议手术治疗。二院外科医疗团队在与病人及家属充分沟通后,决定采取胸腔镜手术方式。
传统的开胸手术是一种开放性手术,对肋骨损伤严重,疼痛感剧烈,创伤很大,术后要两周左右才能出院,部分患者因为身体条件无法承受手术的创伤,而失去了手术的机会。但是胸腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、感染率低等优点,在保证肿瘤完全切除的条件下,为患者保留了更多的肺功能,且术后3~5天即可康复出院,能更好地提升术后的生活质量。但对医生来讲,要求较高,难度较大。首先麻醉就要求双腔气管插管、单侧肺通气,二院麻醉科医护人员和瑞慈医院麻醉科医护人员协同合作,顺利为患者作了全身麻醉。二院外科医疗团队与曹飞精心配合,为患者顺利地完成了手术。目前患者恢复良好。“感谢医护人员给予的治疗和照顾。”高女士说,了解到微创手术康复快、创伤小,她便同意施行微创手术,如今看来是一个正确的选择。
“最重要的是患者康复快,减少了患者的病痛。”外科副主任李春雷表示,此次手术的成功,充分体现了胸外科微创技术及术后快速康复的理念,标志着二院外科胸腔镜技术上升到了新的水平层次,也为团队注入了信心,以后胸外科将逐步开展微创手术,为更多病人解除病痛。
(刘嘉怡 顾莉莉)
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胸腔镜术后需要注意什么?
1.在短期刚做完手术那几天,尽量保持饮食清淡,同时要补充营养的摄入,从而加快身体的恢复。另外,一定要禁烟禁酒,手术后吸烟极易引起肺部感染,引发严重的后果。
2.胸腔镜手术一般在术后次日即可下床活动,尽早运动可以预防血栓。
3.积极进行咳嗽和排痰,能减少肺部感染发生的几率,并且术后的咳嗽并不会导致伤口裂开。正确的咳嗽方法是深吸一口气屏住再深咳出来,并且可以适当服用止痛药减少咳嗽引起的疼痛感,以便病人积极咳嗽排痰。
4.术后需要进行一些改善呼吸功能的康复训练,例如深呼吸、吹气球训练等。
5.对于一些疾病,特别是肺癌,术后一定时间内一定要定期到医院复查,以防疾病复发。具体的复查时间不同疾病往往不同,根据医生给的建议进行复查即可。
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