急诊PCI术重启“生命之门”

4月26日上午，来自山东的王现振来到市人民医院，将写有“赞医术高超，起死回生”、“医术精湛，关爱倍至”两面锦旗送到他的“救命恩人”——重症医学科和心内科医护人员的手中，由衷感谢市人民医院医护人员给了他第二次生命。

“我是一个死过一回的人，感谢你们给了我第二次生命”。王先生回忆起当时的情形感激地说。今年2月7日上午，37岁的王先生由于突发胸闷进入市三院就诊，在就诊期间出现呼吸、心跳骤停，经过心肺复苏成功后仍昏迷。考虑病情危重通过120转市人民医院急诊救治。急救中心主任陈建兵接到求助电话后，立即在医院内部启动“急性心梗病人绿色通道”，调动心内科专家，重症医学专家，放射科专家以及相关医护人员，确保这位心跳骤停病人入院后得到最高效的抢救。

入院后诊断为急性前间壁心肌梗死，生命危在旦夕，唯有行急诊PCI（冠状动脉球囊扩张支架植入术）才能挽救患者。急诊科、重症监护科主任和心血管科主任经过紧急磋商、深入分析后当机立断，决定对该患者进行急诊PCI术。术中医生们发现患者前降支开口100%闭塞，无不感叹病情凶险。经过近1个小时的奋力抢救，成功完成支架植入，支撑起闭塞的血管打通了生命线。术后昏迷阶段的王先生在重症监护病房医护人员精心监护下成功度过肾衰竭关、肺功能复苏关，重获新生。

心内科沈医生表示“急诊PCI手术的成功实施为病人的存活奠定最为关键的一步，之后我们有赖于重症医学科继续观察患者的术后状况并采取最完善、最有效的诊疗手段。”

心内科主任鄢春喜介绍，急诊PCI虽然具有诸多优点，但其毕竟是一种抢救性的治疗手段，治疗风险极高，市人民医院的胸痛中心自去年成立至今，建立救治快捷通道，加上家属的理解和配合使得手术成功实施，王先生的案例是人医成功开展的急诊PCI术第71例，迄今为止，市人医胸痛中心已经完成98例患者的救治，标志着人医在多学科联合救治急危重症心肌梗死患者方面达到了国内先进水平。

（盛凯华 刘健）

■相关链接

何为急诊PCI术（冠状动脉球囊扩张支架植入术）

急诊PCI术，是指在患者发生急性心肌梗死后进行的冠状动脉血运重建，首先在心脏导管室为患者行冠状动脉造影术，找出冠状动脉“罪犯”血管及其病变部位，对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架，使闭塞的血管得以再通，梗死相关心肌得以及早的再灌注和功能恢复。可以说，急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短的时间内构建了一条绿色的通道，提高了危重症病人的抢救成功率。

急诊PCI手术是目前国际上抢救心肌梗死病人最新、最有效的手段，能减少心肌梗死的并发症，对提高存活率、降低死亡率和致残率都有重要意义。

专家提醒:胸痛是冠心病或主动脉夹层的危险信号之一，一旦出现胸痛，应立即到医院就诊，进入医院的心梗绿色通道行急诊介入手术，抓住黄金救治120分钟，这样做可大大降低心梗死亡率。